警惕鼠疫“人传人”:认识症状、切断传播链
鼠疫(plague)是一种由鼠疫杆菌引起的人兽共患病,主要通过啮齿动物及其携带的跳蚤传播给人类和其他动物。其初始症状不具有特异性,常见表现为发热、畏寒、全身不适、头部及四肢疼痛、恶心和咽喉疼痛。在跳蚤叮咬处相关的淋巴结常出现炎症,即淋巴腺炎,这种情况称为腺鼠疫。约90%的腺鼠疫发生在腹股沟淋巴结,少数见于腋下或颈部淋巴结。受感染的淋巴结会肿胀、发红、变软并可能化脓,同时发热是最常见的伴随症状。
鼠疫的发病具有明显的季节性特征。在中国南方,鼠疫主要以腺鼠疫为主,多发生在春夏季;而在青藏高原等地区,则以肺鼠疫为主,多见于夏秋季节。
鼠疫的传播途径主要包括以下三种:
经鼠蚤传播:这是主要的传播途径,以“啮齿动物→跳蚤→人”的方式传播,是腺鼠疫的主要感染方式。印鼠客蚤(Xenopsylla cheopis)等十余种蚤类是重要媒介。
经皮肤传播:通过接触染病啮齿动物的皮、肉,或直接接触患者的脓血、痰液,经皮肤伤口造成感染。
经呼吸道飞沫传播:肺鼠疫患者通过呼吸、说话、咳嗽等方式产生飞沫,形成“人传人”传播,可能引发人间鼠疫的大规模流行。需注意的是,腺鼠疫通常不会对周围人群构成严重威胁。
日常预防鼠疫的关键在于减少被感染跳蚤叮咬、避免直接接触感染组织以及防范肺鼠疫患者的飞沫传播。具体措施包括使用杀虫剂和驱虫剂以防蚤类叮咬,在农村地区应避免处理老鼠。同时,严格执行“三报三不”制度:鼠疫“三报”指报告病死鼠、报告疑似鼠疫患者、报告不明原因的高热患者和急死患者;鼠疫“三不”指不私自捕猎疫源动物、不剥食疫源动物、不私自携带疫源动物及其产品离开疫区。
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